摘要: 原因有六項(xiàng):超大規(guī)模的密集人口,、超級(jí)頻繁的流動(dòng)、超大規(guī)模的動(dòng)物養(yǎng)殖,、人類對(duì)環(huán)境的野蠻入侵,、人類活動(dòng)導(dǎo)致的氣候變化以及抗生素的濫用。
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首先問(wèn)你一個(gè)問(wèn)題——如果給你一個(gè)穿越的機(jī)會(huì),,你會(huì)穿越到哪個(gè)朝代,?中國(guó)的唐代?英國(guó)的維多利亞女王時(shí)代,?美國(guó)的淘金時(shí)代,?
知名醫(yī)生寧方剛在一席的回答是——“我不會(huì)選擇穿越到任何一個(gè)朝代,,因?yàn)槲液ε率ガF(xiàn)代醫(yī)學(xué)的保護(hù)。
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的確是這樣,,如果你還對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的力量一無(wú)所知,,那么我們來(lái)看幾個(gè)簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)和事實(shí)。
1,、1347年至1353年,,黑死病奪去了2500萬(wàn)歐洲人的生命,占當(dāng)時(shí)歐洲人口的1/3,,天花在18世紀(jì)殺死了1.5億人,,80%的美洲原住民死于天花;
畫(huà)作《The Triumph of Death》展示了黑死病的可怕
僅僅在100年前的1918年西班牙大流感,,5000萬(wàn)-1億人的生命在病毒肆掠中戛然而止,。
然而在青霉素和疫苗量產(chǎn)之后,這種死亡規(guī)模超世界大戰(zhàn)的傳染病就也沒(méi)有發(fā)生過(guò),;
2,、在中國(guó)古代,209位生卒年可考的中國(guó)皇帝人均壽命只有39.2歲,,清朝順治帝和同治帝都死于流行病天花,。
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古代民間將治愈天花的希望寄托于——“痘神”
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乾隆有27個(gè)孩子,其中有10個(gè)沒(méi)有活過(guò)5歲,,擁有整個(gè)國(guó)家最好醫(yī)療資源的皇室對(duì)抗疾病能力就是這樣的水平,;
從這個(gè)意義上說(shuō),能看到這篇文章的人都應(yīng)該感到慶幸,,僅僅在兩個(gè)世紀(jì)之前,,我們能活到現(xiàn)在的歲數(shù)從概率的角度其實(shí)并不大;
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3,、據(jù)學(xué)者林萬(wàn)孝考究,,中國(guó)商朝人均壽命不超過(guò)18歲 、唐代27歲 ,、清代33歲 , 到民國(guó)時(shí)期也僅僅為35歲,,他們?nèi)司鶋勖绱说褪且驗(yàn)樗麄冐舱酆头钦K劳鎏嗔耍粋(gè)簡(jiǎn)單的傷口感染就有可能要人命,,從這個(gè)意義上說(shuō),,沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的古人活的非常隨機(jī);
而今天,,根據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù),,2018年我國(guó)人均預(yù)期壽命已達(dá)到77.0歲。即便算上非洲地區(qū),,人類總體的平均壽命也攀升到了69歲,;
4,、如果把生孩子看成一種病,那么直到18世紀(jì)這種病的死亡率依然高達(dá)10%,,聯(lián)想一下這次疫情的死亡率,,這是一個(gè)極其可怕的數(shù)字;
18世紀(jì)專屬于孕婦的“手術(shù)床”——birthing chair
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而更加恐怖的是,,這種病幾乎是每個(gè)女人必得的一種病,。
而且在避孕套發(fā)明之前人類并沒(méi)有真正安全有效的的避孕手段,除非你選擇終生單身,,否則是否懷孕并不由你說(shuō)了算,,正在讀這篇文章的女生有木有感到不寒而栗;
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如今,,我們可以安心地在現(xiàn)代醫(yī)院幸福地等待和迎接新生命的誕生,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)讓我們的產(chǎn)婦死亡率已經(jīng)降到了萬(wàn)分之二以下,而我們家庭里生育時(shí)最擔(dān)心的是年長(zhǎng)的奶奶,、姥姥們,,她們真正見(jiàn)證過(guò)那個(gè)時(shí)代生育的危險(xiǎn);
5,、有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué),,我們徹底消滅了天花;我們大范圍地消滅了霍亂,、傷寒,、肺結(jié)核、黑死病,、瘧疾,、小兒麻痹癥......
而這些過(guò)去都是人類這個(gè)族群最大的殺手——華盛頓死于風(fēng)寒,;但丁死于瘧疾,;鄭成功死于登革熱;黑格爾,、柴可夫斯基死于霍亂,;肖邦、契訶夫,、卡夫卡,、郁達(dá)夫死于肺結(jié)核......死于這些疾病的名人還有一串長(zhǎng)長(zhǎng)的名單;
中世紀(jì)用于治療傳染病的“放血療法”
在人類文明史中,,這些病加起來(lái)殺死了超過(guò)十億人,,不要認(rèn)為那只是一個(gè)數(shù)字,他們都是一個(gè)個(gè)活生生的生命,。
用北野武的話說(shuō),,那不是十億人死去,,那是“一個(gè)人死去”這件事發(fā)生了十億次,如果說(shuō)那些人沒(méi)有因?yàn)檫@些疾病而死去,,那么人類文明中又會(huì)多產(chǎn)生多少《神曲》,、《變形記》、《精神現(xiàn)象學(xué)》這樣偉大的作品呢,?
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如今,,這些慘痛的悲劇都被偉大的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)幾乎都阻止了!
6,、你可能很難想象,,沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué),我們今天聽(tīng)到的很多耳熟能詳?shù)牟《际墙^癥——
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在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胰島素之前,,糖尿病是絕癥,;在沒(méi)有青霉素之前,嚴(yán)重的感染也是絕癥,;在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)維C之前,,壞血病就是絕癥;
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用水果“治療”壞血病
7,、今天,,我們的精湛的外科手術(shù)甚至可以給一個(gè)被截成整整5段的手指完全還原接上,讓人嘆為觀止,;
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如果用數(shù)字來(lái)衡量,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)挽救的生命相當(dāng)于阻止了十幾次世界大戰(zhàn)。
每當(dāng)想到這里,,衛(wèi)夕就真切地想去弗萊明,、琴倫、班廷等先輩的墓前深深地鞠一躬......其他偉大的發(fā)明增加了人類的福利,,而他們發(fā)明的青霉素,、牛痘接種法、胰島素則挽救了人類這個(gè)族群的整體生命,;
今天,,我們擁有著舒適的現(xiàn)代生活方式——我們乘坐飛機(jī)、我們使用空調(diào),、我們駕駛汽車,、我們使用智能手機(jī)、我們刷著微信和微博......
這一切都需要?dú)w功于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)讓我們免于那些曾經(jīng)困擾我們的常見(jiàn)病——是疫苗拯救了我們,、是青霉素拯救了我們,、是胰島素拯救了我們、是清潔的飲用水拯救了我們.......
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)繼續(xù)大踏步向前,,我們發(fā)明了聽(tīng)診器,、避孕套,、X光、CT掃描儀,、胃鏡,、心臟起搏器、假肢,、伽馬刀,、手術(shù)機(jī)器人、AI制藥技術(shù)......
一枚心臟起搏器
但是,,人類依然是如此的脆弱,。
世界依然暴露在風(fēng)險(xiǎn)之中——比爾蓋茨在2015年的TED演講中說(shuō),如果有什么力量在未來(lái)能在短期內(nèi)奪走上千萬(wàn)人的生命,,那一定不是戰(zhàn)爭(zhēng)或者核武器,,而是某種烈性傳染病,;
的確,,我們的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)曾成功打敗了很多傳染病,在此基礎(chǔ)上人類前所未有地發(fā)展,,但正是我們高速發(fā)展讓我們對(duì)抗病毒的系統(tǒng)更加脆弱:
為什么,?
答案是人類建立的發(fā)展系統(tǒng)并不具備反脆弱的能力,而這個(gè)系統(tǒng)本身只會(huì)繼續(xù)朝更加脆弱的方向演進(jìn),,衛(wèi)夕梳理了人類對(duì)抗流行病更加脆弱的六大原因,。
流行病傳播的一個(gè)重要方式就是人群的聚集,,1900年世界人口是16.5億,,而今天世界人口高達(dá)75.8億,短短一百年人口翻了四倍還要多,,除了人口眾多的中國(guó)和印度,,印尼為2.7億人,巴基斯坦2億人,,尼日利亞也有1.95億人,;
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除了人口總量的大幅增加,人口也變得更加聚集,,越來(lái)越的人生活在人口密度大的城市,1800年全球城市化率僅為5.3%,,而今天有55%的人生活在城市,,而據(jù)世界銀行預(yù)測(cè),到2050年,,這個(gè)數(shù)字將是70%,。
在巴西全國(guó)有21%的人口生活在圣保羅,,韓國(guó)首都人口占比更是高達(dá)51%;
在1900年世界上人口最多的城市是倫敦,,有648萬(wàn)人口,,超過(guò)了排名第二的紐約200多萬(wàn);而到了2019年排名第一的東京就有3826萬(wàn)人,,每平方公里就有5736人,。
全球人口最多的前20個(gè)城市
人多和聚集意味著一種流行病暴發(fā)所影響的人群會(huì)更廣,人口密度在一定程度上決定了一個(gè)流行病在局部爆發(fā)所覆蓋的范圍,;
交通網(wǎng)絡(luò)和人口流動(dòng)對(duì)于疾病傳播非常關(guān)鍵;
蒙古帝國(guó)士兵用投石機(jī)將因鼠疫而死的人的尸體投入卡法城后,,由于歐洲發(fā)達(dá)的貿(mào)易,,瘟疫迅速?gòu)倪@個(gè)小城傳播到了整個(gè)歐洲;霍亂也是因?yàn)轭l繁的貿(mào)易從印度恒河流域傳播到了歐洲,;
如今,,這個(gè)貿(mào)易和交通網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá)程度和當(dāng)時(shí)相比,其先進(jìn)程度高了一個(gè)數(shù)量級(jí),;
全球化發(fā)展帶動(dòng)的高度發(fā)達(dá)交通網(wǎng)絡(luò)促進(jìn)了人類的流動(dòng),,汽車行業(yè)雜志W(wǎng)ardsauto統(tǒng)計(jì),目前全球處于使用狀態(tài)的各種汽車總保有量已突破10億輛,,是總?cè)丝诘陌朔种�,,僅中國(guó)就有超過(guò)14.3萬(wàn)公里長(zhǎng)的高速公路;
北京一個(gè)高速收費(fèi)站
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我們發(fā)明了飛機(jī),,我們建立了空前的航空體系,,全球每年航空運(yùn)送人次高達(dá)44億次,占世界總?cè)丝诘?/5,;
世界排名第一的美國(guó)的亞特蘭大機(jī)場(chǎng),,年運(yùn)輸旅客高達(dá)1.07億次,即平均每天客流高達(dá)29萬(wàn),,旅客可由此機(jī)場(chǎng)飛向45個(gè)國(guó)家,、72個(gè)城市及超過(guò)243個(gè)目的地,每天有超過(guò)1700架飛機(jī)在這里起降,;
而在100年前,,我們甚至還沒(méi)有發(fā)明飛機(jī);
而當(dāng)今世界最大規(guī)模的人類遷徙要數(shù)中國(guó)的春運(yùn)了,,2019年春運(yùn),,全國(guó)交通系統(tǒng)總共發(fā)送旅客高達(dá)29.9億次,平均每個(gè)中國(guó)人出行2.2次;
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其中,,中國(guó)最繁忙的廣州南站,,只有三層的站樓日均就流通了50多萬(wàn)人次,中國(guó)高鐵占據(jù)了世界高鐵總里程的66.3%,,北京到上海的1300公里的距離只需要5小時(shí),;而在農(nóng)耕時(shí)代,同樣的距離即便用當(dāng)時(shí)最快的800里加急快馬(日行400公里)也需要三天,;
人類飛速遷徙的速度其實(shí)也是病毒擴(kuò)散的速度,,這些大規(guī)模的遷徙都大大增加了傳染病傳播的風(fēng)險(xiǎn),本次新冠肺炎借助春運(yùn)迅速傳播就是一個(gè)典型的例子,;
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整個(gè)人類被極度發(fā)達(dá)的交通網(wǎng)絡(luò)連成了一個(gè)整體,,周末從香港飛到巴黎喂個(gè)鴿子再回來(lái)并不是傳說(shuō);
在這次疫情中,,一位英國(guó)的男子在新加坡君悅酒店開(kāi)了一次100人參加的商務(wù)會(huì)議,,其中有一位來(lái)自武漢的與會(huì)者,而這位英國(guó)男子隨后飛往法國(guó)度假,,在法國(guó)北部的滑雪勝地他至少感染了11人,;
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在這個(gè)鮮活的案例中,英國(guó),、新加坡,、中國(guó)、法國(guó)就這樣被全球網(wǎng)絡(luò)極其密切地聯(lián)系起來(lái)了,;
這次疫情中英國(guó)男子的足跡
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人口的巨量增長(zhǎng)帶來(lái)的另一個(gè)效應(yīng)就是我們?yōu)榱藸I(yíng)養(yǎng)要吃掉更多的動(dòng)物,比如家禽和豬,;
2018年中國(guó)大陸豬肉消費(fèi)量為5540萬(wàn)噸,,占全球豬肉總消費(fèi)量的49.3%,當(dāng)然并不是每個(gè)國(guó)家都吃豬肉——敘利亞2017年末生豬存欄量9頭,,而土耳其同年生豬出欄量為零,,但這個(gè)改變不了人類每年吃掉超過(guò)15億只豬的現(xiàn)實(shí);
從各大洲來(lái)看,,亞洲養(yǎng)豬業(yè)遙遙領(lǐng)先于其他各洲,,出欄量超過(guò)8.83億頭,分別占同期全球生豬出欄量的59.41%,;若以單位人口生豬出欄占有量來(lái)看,,亞洲并不是最多的,歐洲排名第一,,平均每2.3人占有一頭生豬,,其次是美洲(4.2),亞洲(5.1),,非洲平均41.5人占有一頭,;
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人類大規(guī)模吃掉的動(dòng)物除了豬還有雞,The Economist報(bào)道,,全球每年被人類吃掉雞高達(dá)230億只,,而根據(jù)英國(guó)萊斯特大學(xué)教授班奈特的研究,人類養(yǎng)殖雞的總數(shù)量已經(jīng)超過(guò)地球所有的鳥(niǎo)類,,吃雞似乎是全人類的天性,;
2017全球雞肉總產(chǎn)值
更重要的是,這些豬和雞不是固定不動(dòng)的,,他們會(huì)隨著貿(mào)易移動(dòng)和傳播,;中國(guó)從巴西,從日本到澳洲,,他們傳播的除了鮮美的肉質(zhì),,還有病毒。
豬流感和禽流感是流感中兩個(gè)最致命的分支并不是偶然——他們是人類吃掉的規(guī)模最大的兩個(gè)物種,,我們幾乎每天都要接觸他們,,從當(dāng)初的H1N1到后來(lái)的H7N5,是人類忍不住的肉食基因讓病毒借機(jī)得以大規(guī)模傳播,;
人類飼養(yǎng)動(dòng)物不僅僅用來(lái)吃,,還用來(lái)穿,貪婪的人類每年要?dú)⑺莱^(guò)7200萬(wàn)只水貂,,一件完整的貂皮大衣需要30只水貂的皮,。
據(jù)善待動(dòng)物組織(PETA)統(tǒng)計(jì),每年有超過(guò)10億只兔子和5千萬(wàn)只其他動(dòng)物通過(guò)皮草養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行繁殖,,并用于制造皮草,,不只是中國(guó),在歐盟的皮草農(nóng)場(chǎng)中,,每年超過(guò)1.2億只兔子被殺,,在美國(guó)和加拿大,每年超過(guò)7000萬(wàn)只動(dòng)物被屠宰,。
用于制作貂皮大衣的水貂
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更多的人需要更多的土地,越來(lái)越多的雨林被砍伐掉了,,雨林砍伐掉的后果就是我們更加近距離地接近了野生動(dòng)物,;
根據(jù)世界野生動(dòng)物基金會(huì)(World Wildlife Fund)的說(shuō)法,森林覆蓋了地球30%以上的陸地,,在過(guò)去的50年中,,約有17%的亞馬遜雨林被破壞;
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2018年,《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道說(shuō),,每秒丟失了一塊相當(dāng)于足球場(chǎng)大小的森林,,在過(guò)去的25年中,烏干達(dá)已經(jīng)失去了63%的森林覆蓋率,;
根據(jù)《國(guó)家地理雜志》的報(bào)道,,在北美地區(qū),大約在1600年代至1900年代末之間,,該大陸東部的一半森林被砍伐作木材和農(nóng)業(yè),;
雨林曾經(jīng)覆蓋了地球陸地面積的14%;現(xiàn)在它們僅覆蓋了6%,,專家估計(jì)剩下的最后雨林可以在不到40年的時(shí)間內(nèi)被消耗掉,。
根據(jù)聯(lián)合國(guó)的說(shuō)法,埃博拉病毒肆虐的塞拉利昂在1990年代之前已經(jīng)喪失了96%的森林,,意味著越來(lái)越多的人進(jìn)入森林,,從而迫使像蝙蝠這樣的動(dòng)物尋找更接近人類文明的新棲息地。
人類入侵新的環(huán)境導(dǎo)致的一個(gè)直接后果就是加大了我們和位置生物接觸的機(jī)會(huì),,就像美洲的印第安人對(duì)天花無(wú)抵抗力一樣,,我們對(duì)一種全新的、從未接觸過(guò)的病毒可能毫無(wú)抵抗力,;
下面這個(gè)一分多鐘的視頻片段來(lái)自電影《傳染病》,,它生動(dòng)地描述了人類活動(dòng)如何讓流行病爆發(fā)——人類的推土機(jī)推倒了蝙蝠的家園,蝙蝠飛到香蕉地里啃香蕉,,然后飛到豬圈,,豬吃了蝙蝠剩下的香蕉成為中間宿主,劃破手指的廚師處理豬肉,,然后和顧客熱情合影,,顧客再將病毒繼續(xù)擴(kuò)散。
我們野蠻的擴(kuò)張也加速了病毒的自然選擇,。
為什么流行病經(jīng)常會(huì)有的癥狀是咳嗽,、打噴嚏、腹瀉,?因?yàn)樗枰ㄟ^(guò)這種方式傳播的更遠(yuǎn),,這并不是說(shuō)病毒擁有智能,而是在病毒和人類長(zhǎng)期的交往中,,那些不導(dǎo)致咳嗽,、打噴嚏、腹瀉的病毒自然而然就從人類族群中消失了,,因?yàn)樗荒軅鞑�,,自然選擇留下來(lái)的都是能迅速傳播的,;
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更讓人不安的是,我們不僅野蠻地?cái)U(kuò)張,,生活日益富裕的人類越來(lái)越“作”:
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我們飛到東非塞倫蓋蒂看獅子,,忘記了那里的蚊子可能攜帶致命病菌;
我們到西藏和土撥鼠親吻,,全然不知他們就是鼠疫的宿主,;
我們徒步走進(jìn)亞馬遜的叢林去冒險(xiǎn),,忽視了那里的多數(shù)生物從未接觸過(guò)人類,;
我們飛到馬達(dá)加斯加撫摸色彩斑斕的蜥蜴,全然不顧它們口中有無(wú)數(shù)人類未知的微生物,;
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和土撥鼠親密接觸的無(wú)知人類
氣候變化也是我們應(yīng)對(duì)流行病能力變得脆弱的一個(gè)重要原因;
而具有諷刺意味的是,,越來(lái)越多的研究表明,,除了工業(yè)化的燃料碳排放之外,人類大規(guī)模動(dòng)物養(yǎng)殖場(chǎng)產(chǎn)生的溫室氣體是導(dǎo)致全球升溫的主要原因之一,,奶牛放屁的問(wèn)題比我們想象的要嚴(yán)重的多,;
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你可能會(huì)問(wèn),氣候變化是如何加速流行病傳播的呢,?背后的作用機(jī)制是什么,?
首先,隨著全球氣溫的升高,,導(dǎo)致瘧疾等傳染病的蚊子(如埃及伊蚊)能活動(dòng)和生長(zhǎng)的范圍和時(shí)間變得更長(zhǎng),,這加速了瘧原蟲(chóng)等致病微生物的繁殖;
埃及伊蚊在一年中在全球各地能生存的月數(shù)
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而氣候變化也會(huì)改變其他攜帶病菌的野生動(dòng)物的活動(dòng)范圍,,逼迫他們離開(kāi)自己家園進(jìn)入人類的領(lǐng)地,;同時(shí)全球升溫也更容易引發(fā)森林火災(zāi)(想想澳洲大火),從而讓當(dāng)?shù)氐膭?dòng)物活動(dòng)方位變得更加復(fù)雜,,氣候變化還會(huì)讓動(dòng)物遷徙范圍變大(想想非洲蝗災(zāi)),,傳播病毒的范圍也因此變大;
其次,,全球變暖導(dǎo)致的極端天氣也讓物種間的聚集變得更加容易,;
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根據(jù)生態(tài)健康聯(lián)盟的科學(xué)家Kris Murray的說(shuō)法,在埃博拉疫情中,,長(zhǎng)久的干旱讓幾內(nèi)亞的猿猴到更加偏遠(yuǎn)的地方尋找食物,,而這增加了它們和果蝠接觸的機(jī)會(huì),給流行病在物種間跳躍提供了傳播途徑,。
叢林肉出售 源自:eprescott
最后極端天氣也在一定程度上威脅了非洲國(guó)家的糧食安全,,糧食短缺和經(jīng)濟(jì)短缺將迫使更多的人選擇替代食物,,更多的野生動(dòng)物成為非洲居民的餐桌,據(jù)統(tǒng)計(jì),,埃博拉疫情中近50%的暴發(fā)與食用森林獵物的食用直接相關(guān),;
氣候變化與傳染病的相關(guān)性,Sonia Altizer2013年發(fā)表于《Science》
從這個(gè)意義上說(shuō),,我們的流行病大部分都源于動(dòng)物——艾滋病來(lái)源于大猩猩,,鼠疫來(lái)源于鋸齒類動(dòng)物、SARS來(lái)源于果子貍,,中東呼吸綜合征來(lái)源于駱駝,,新冠病毒來(lái)源于蝙蝠;
我們?nèi)肭至怂鼈兊募覉@,,它們的病毒入則侵了我們的身體,。
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1928年青霉素被微生物學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn),,這個(gè)學(xué)名為盤尼西林的神藥在1943年二戰(zhàn)中量產(chǎn),,被稱之為二戰(zhàn)中誕生的最偉大的發(fā)明之一;
盤尼西林另一個(gè)被中國(guó)人熟知的名字是“青霉素”
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在此之前,,細(xì)菌感染一直是人類最可怕的殺手之一,,一個(gè)簡(jiǎn)單的傷口感染就有很大概率要一個(gè)人的命,而隨著青霉素之后眾多抗生素陸續(xù)量產(chǎn),,人類幾乎已經(jīng)戰(zhàn)勝了細(xì)菌,,剛發(fā)明時(shí),青霉素的價(jià)格比黃金還貴,,被稱之為神藥當(dāng)之無(wú)愧,;
到80年代,全球每年死于感染性疾病的人數(shù)下降到約為700萬(wàn),,很多人認(rèn)為,,隨著我們抗生素越來(lái)越先進(jìn),這個(gè)數(shù)字會(huì)繼續(xù)迅速下降,,然而現(xiàn)實(shí)是,,40年后的今天這一數(shù)字猛增至2000萬(wàn)!
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答案是抗生素的濫用,。
所謂抗生素濫用是指人類過(guò)度使用抗生素從而催生了大量的耐藥細(xì)菌,,這些細(xì)菌被稱之為“超級(jí)細(xì)菌”,即抗生素對(duì)他們無(wú)作用,;
以青霉素為例,,它被發(fā)明的時(shí)候,一個(gè)病人一次使用200個(gè)單位就立即見(jiàn)效,,然而到了今天,,一個(gè)簡(jiǎn)單的呼吸道炎癥,,一袋250毫升的生理鹽水中需加入的青霉素量為1000萬(wàn)個(gè)單位;
WHO推薦的抗生素醫(yī)院使用率為30%,,歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的使用率僅為22%-25%,,2011年10月18日,中國(guó)衛(wèi)生部表示,,我國(guó)抗生素的使用率達(dá)到70%,,然而真正需要的不到20%。
各類抗生素發(fā)現(xiàn)時(shí)間和產(chǎn)生抗生素的時(shí)間(來(lái)源:視知TV)
我國(guó)每年約生產(chǎn)抗生素21萬(wàn)噸,,約占全球用量的一半,,人均抗生素使用量達(dá)138克,是美國(guó)的10倍,。
中國(guó)的抗生素中,,其中52%為獸用,養(yǎng)殖場(chǎng)使用抗生素并不是為了給動(dòng)物治病,,而是在飼料中全面加入預(yù)防動(dòng)物生病,還有一種理論認(rèn)為,,抗生素殺死腸道中的細(xì)菌,,就可以節(jié)省出這些細(xì)菌所消耗的能量,每年超過(guò)5萬(wàn)噸抗生素被排放進(jìn)入水土環(huán)境中,;
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學(xué)者應(yīng)光國(guó)的研究表明,,與國(guó)外相比,中國(guó)河流平均抗生素含量303納克/升,,意大利僅為9納克/升,,德國(guó)20納克/升。
對(duì)于抗生素濫用很多人的觀點(diǎn)是——?jiǎng)e人濫用我管不著,,只要我不濫用就行,,事實(shí)上并非如此,抗生素濫用是一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題:一個(gè)人濫用抗生素產(chǎn)生的超級(jí)細(xì)菌如果到另一個(gè)身上,,另一個(gè)人依然無(wú)藥可治,,超級(jí)細(xì)菌并不長(zhǎng)眼睛;
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還有一些人認(rèn)為很多流行病是由病毒引起的,,抗生素并不起作用,,這又是一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)——抗生素盡管不能直接殺死病毒,但它可以治療流行病引起的并發(fā)感染,,很多流行病引起死亡都是并發(fā)癥導(dǎo)致的,;
在一些嚴(yán)格的國(guó)家,買抗生素比買槍支還難,,在美國(guó)買抗生素,,總共要經(jīng)過(guò)醫(yī)生,、藥店、監(jiān)管三道把關(guān),,醫(yī)生亂開(kāi)抗生素會(huì)被吊銷執(zhí)照,;
發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)“抗生素濫用”的警告
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這就是衛(wèi)夕總結(jié)的人類面對(duì)流行病如此脆弱的六大因素——超大規(guī)模的密集人口、超級(jí)頻繁的流動(dòng),、超大規(guī)模的動(dòng)物養(yǎng)殖,、人類對(duì)環(huán)境的野蠻入侵、人類活動(dòng)導(dǎo)致的氣候變化以及抗生素的濫用,;
而這六大因素目前看基本不可逆,,在可以預(yù)見(jiàn)的不遠(yuǎn)未來(lái),人類依然會(huì)處在風(fēng)險(xiǎn)之中,,似乎是一個(gè)死結(jié),。
衛(wèi)夕指北
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